温家宝总理在今年的政府工作报告中明确指出：要从今年1月1日起，再连续三年进一步提高企业退休人员的基本养老金水平。加强老龄工作，也是党的十七大提出的明确目标。“老有所养”，已经作为加快推进以改善民生为重点的社会建设、促进社会和谐的重要目标之一。
今年的政府工作报告还强调，要进一步完善社会保障体系，要“推进社会保险制度改革，采取多种方式充实社会保障基金、健全社会救助体系”，让人民生活无后顾之忧。
“2005年人均期望寿命达到73岁，对于我们这样一个有13亿人口的发展中国家是了不起的成就。”温总理报告如是说。
但与此同时，养老却越来越成为一个棘手难题。“家家有老人，人人会变老”。全国老龄化程度的不断加剧，“老所有养”已经被列为政府改善百姓民生的重要目标。
怎样才能让老人没有生活的后顾之忧，安享晚年？就此，记者专访了全国人大代表、上海市民政局副局长张喆人。在他看来，养老保障是社会福利，而不是社会救助，不能单单依靠政府来解决问题；满足广大“未富”老人的基本生活需求，提高老年人的生活质量，有赖于政府、企业、个人“三驾马车”发挥合力。
未富先老：中国独有的老龄化问题
按国际标准，一个国家60岁以上人口占总人口10%以上，即意味着进入老龄化社会。
诚然，人口老龄化是世界性难题。但我国人口老龄化形势却是全球最严峻的国家。用张喆人的话来说，还带有几分“中国特色”：
其一，目前全国60周岁及以上老年人口已超过1.49亿，占总人口的11%，是世界上唯一的老年人口超过1亿的国家；其二，与发达国家从“成人国”变成“老年国”少辄五六十年，多则百余年的历程相比，我国老龄化可用飞快形容，只用了18年的时间。由此带来的人口“未富先老”问题格外突出：发达国家进入老龄化社会时的人均GDP在5000-10000美元左右，而我国进入老龄化社会时，仅1000美元；
其三，由于我国养老、医疗、长期照料服务等社会保障制度还很不完善，城乡二元结构尚未根本改变，解决为数庞大的老年群体的困难和问题可谓“前无古人”，没有先例可循。尤其是在农村，劳动力大量流向城市，对农村剩余空巢独居老人的照料护理更是成为极大的难题。
上述三大“中国特色”困难，归结起来，主要是一点：我国大量老人积蓄微薄、没钱养老；而我国的养老服务机构在总体上比较缺乏、为老服务水平也相对落后，专业护理人员缺乏，无法满足广大老年人养老的需要。
应对老龄化，政府角色定位须明晰
要解决好老龄化难题，张喆人认为，必须从立法入手，明确政府的角色定位，尽早尽快制定、出台《养老服务法》，这样才能在政府的主导下，有效综合各类社会资源，共同承担起养老的责任。
张喆人介绍，全国面临的老龄化困境，早在20年多年前，就在上海初露端倪。上海从1979年起步入老龄化社会，至2007年底，60周岁及以上户籍老年人口总数已达占户籍人口的20.8%，比重接近全国平均水平的2倍。作为全国改革开放的排头兵，上海在养老服务这块“试验田”上，探索改革新路。根据上海“十一五”规划，至2010年，要逐步形成老年人家庭照顾、社区居家养老服务与机构养老为一体的“9073”的养老格局。结合上海的实际情况以及广大老年人的养老意愿，计划至“十一五”末，为3%的老年人提供机构养老；为7%老年人提供社区居家养老服务；另外90%的老人在家庭实行自我照顾，有需要时可享受一定的社会化服务，促进养老福利由“补缺型”向“适度普惠型”转变，通过不断加大政策优惠扶持力度，逐步扩大养老服务受益面。
然而，在“9073”的推行过程中，依然面临新问题和新挑战。例如，上海的养老机构已经从“九五”末的437家发展到目前的560家，功能也由简单的住养服务，转变为向入住老人提供生活护理、康复保健、心理慰藉等全方位服务。但从总体需要的养老床位数看，还有很大的缺口。此外，对于失智（痴呆）老人，上海还缺乏专业护理的机构和队伍。要解决这些难题，需要动员各方资源，投入养老事业。而要使各种社会力量积极参与这项事业，关键在于是要抓紧时间，在老龄化危机尚未全面爆发之前，加快推进养老服务的立法。“发展养老福利事业，鼓励社会力量参与是一个方向。但立法上的空白，会使很多既已凸显的矛盾无法解决，也不利于养老福利事业健康发展”。
据了解，我国与养老服务直接相关的政府规章，主要是国家民政部制定的《社会福利机构管理暂行办法》，距今将近10年。除此以外，没有全国性的养老服务方面的法律法规。目前正在修订的《老年人权益保护条例》，只是对老年群体的权益保障方面作出规定，与专门针对养老服务方面的法规相比，所调整的法律关系与范围等方面都有很大的区别。而发达国家基本都已制订了养老服务法律法规，我国的近邻，韩国、泰国、菲律宾等，也制定了类似法规。
张喆人建议，我国应立法对老年人享受养老服务的权利、各级政府的责任、财力保障机制、社会参与的扶持、服务准入、服务资源分配、服务模式、服务管理和监督等作出明确的规定。“简单举个例子，民营机构要开一个养老院，需要达到什么样的资质才可以通过审批？养老院的服务人员应该具备哪些护理的要求和水平？收费的原则是什么？这些都要有法可依才行。”他说：“充分认识制定养老服务政策的重要性，并由相关部门着手启动对养老服务立法，在助推社保养老改革的进程中，明晰政府扮演的角色定位，确定各方的权利、责任、义务，才能有效地构覆盖全社会的养老服务体系。
探索长期护理保险制度
有统计显示，我国目前约有3250万老年人需要不同形式的长期护理。而根据日本发布的研究成果：65－69岁的老年人中，只有1.5%需要长期护理；80岁以上老年人中，11.5%需要长期护理；而85岁以上老年人中24%需要长期护理。
毋庸置疑，老年人长期护理人群的增加，对老年人、家庭、社会以及经济发展都带来了严峻的挑战。由此，张喆人建议，应借鉴国外的养老服务模式，在我国经济较为发达、老龄化程度较高的城市，率先探索建立长期护理保险制度，鼓励个人从年轻时起就为未来早做准备，让个人和社会共同承担更多的老年期护理费用支出，从而能在老年期得到更好的生活照料服务，免除养老的后顾之忧。
来源：文汇报
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